发热、咳嗽、肺炎、湖北多地旅行史、多日在多个科室就诊……当电话那头传来这些关键词的时候，宋灿磊心里的那根弦一下就绷紧了，即便病人的核酸检测结果还没出来，但他心里已经有了基本的判断：确诊可能性非常大。当务之急，他的任务，就是要在检测结果出来前，争分夺秒地找到每一个密切接触者。

宋灿磊（左）与同事交流工作

宋灿磊，金山区疾控中心传染病防制科科长，毕业后就从事传染病的流行病学调查（以下简称“流调”），至今已近10个年头。新冠肺炎暴发以来，对每一个接报的疑似病例进行流调，确定他们的感染来源，根据发病前14天及发病后的活动轨迹，不漏掉一个潜在的密切接触者，这是宋灿磊的战场。

细致入微不漏掉一个密切接触者

时间回到2月2日中午11点50分，金山区疾控中心接报称，辖区某医院接诊一名病人，出现发热、咳嗽等症状，高度疑似新冠肺炎。接报后，宋灿磊和同事拉上装着防护用具的流调箱，第一时间赶往现场。

通过医院的病历录入系统及与现场医护人员的沟通，宋灿磊初步掌握了该病例在医院就诊的轨迹：1月26日至2月2日，病人李某多次在医院呼吸内科、急诊、中医内科、感染科等科室就诊，且曾连续两天在急诊成人输液室输液，每次输液时间近3小时。

“我们一般是不直接接触病例的，考虑到这个病例的情况复杂，我们决定开展‘面对面’调查。”穿上防护服，宋灿磊和另一名同事穿过一道道隔离门，见到了正在就诊的李某。

李某并不是个配合的调查对象，此前在医院就诊流行病学史询问时，他曾多次否认去过重点地区，只说自己是从江西南昌返沪。而面对宋灿磊的突然到访，李某显得有些紧张。在安抚了李某的情绪后，宋灿磊循循善诱地引导李某回忆连日来的活动轨迹。

金山区第四例新冠肺炎患者的活动轨迹图

“我们尽量让他回忆某一天是几点几分到哪个科室，做过些什么，跟哪些人有过接触，但因为时间跨度大，他年纪也比较大，又有外地口音，沟通并不是很顺利。在掌握他在医院大致的活动轨迹后，通过医院的监控，我们对他的行踪进行了一一确认。”8天，数十个小时的监控视频，宋灿磊和同事一帧一帧查看，一点一点比对，“看到输液室里满满都是人的时候，心里非常不安。”

输液室79个位置，2天共有183个病例就诊，以李某的座位为中心，宋灿磊以1.5米为半径，画出了密切接触者的范围。“周边有些距离可能超过1.5米，但没有戴口罩，或者曾经取下口罩就诊的人，包括陪同就诊的家属，我们都列入了排查范围。”宋灿磊知道，但凡漏掉一个密切接触者就可能存在风险，“宁可加倍小心谨慎，绝不能漏掉一个人。”

医院、小区、超市、酒店、出租车……根据李某的活动轨迹，宋灿磊和同事们不放过任何蛛丝马迹，核实确认每一个密切接触者信息，从下午三点半到第二天凌晨，他们一刻也没停过。“检测结果是阳性，李某是金山区第二例确诊病例。”在确诊的同时，和李某有过密切接触的55人全部确认，并采取隔离措施，“55名密切接触者中包括10名医护人员，目前已经全部解除隔离，没有出现感染情况。”

疑似病例流调方法和确诊病例完全一样

这是金山区确诊的第二例新冠肺炎患者流调过程，目前金山区已确诊4例，涉及密切接触者83人，排除疑似病例50多例。“到目前为止，我们一共接报60多例疑似，其实疑似和确诊病例流调的思路、路径、方法，所费的人力是一样的。”宋灿磊说，之前很多人不知道流调到底是做什么的，而只有厘清了每一个病例的流行病学传染逻辑，才能做到更为有效的预防。

宋灿磊所在的传染病防治科一共12人，新冠肺炎暴发后，在区疾控中心的全力支持下，一支由28人组成的流调队24小时值守，宋灿磊是中心流调队负责人。只要有接报，他们就会第一时间赶赴现场开展调查，办公室里一排6个每天都要检查一遍、随时“待命”的流调箱，是他们出门时的装备。