近日,中国控烟协会在沪举办2023海峡两岸及香港、澳门地区控烟交流活动,邀请上海、香港、澳门控烟工作者和专家学者共同交流、分享控烟经验,携手推进健康中国建设。
控烟“上海方案”,助力提升人均期望寿命
我国每年因烟草导致的疾病死亡人数超过100万。上海2021年人均期望寿命为84.1岁,与一直以来严格开展控烟工作密不可分。同样,香港多年来位列全球最长寿地区之一。香港大学李嘉诚医学院研究显示,低吸烟率是香港人长寿的一大关键。
《上海市公共场所控制吸烟条例》自2010年生效实施来,上海控烟工作持续强化社会共治,形成了控烟宣传和监督执法“六个一”模式(即一套制度、一个机制、一根线、一幅图、一张网和一系列工作办法),并获显著成效。上海市成人吸烟率连续12年呈持续下降趋势,2022年为19.4%,较2010年控烟立法时已下降了7.5个百分点,远低于全国的24.1%,并提前达到“健康中国2030”任务目标。同时,2021年全国青少年烟草流行监测结果显示,上海市中学生卷烟使用率和电子烟使用率均为全国31个省份最低。
十余年来,上海持续为全国控烟和城市治理提供了可复制推广的“上海方案”。2010年推出大陆地区首个人大立法的控烟法律,引领和助推全国控烟法治进程;2016年第一次修订,实现室内全面禁烟,上海市人民政府获世界卫生组织世界无烟日奖;2022年第二次修订,与时俱进将电子烟纳入公共场所禁烟范围;2023年世界无烟日,在全国率先推出“控烟行动三部曲”,即“室内全面禁烟、室外不吸游烟、吸烟请看标识”,“疏堵结合”不断强化控烟社会共治,助推城市精细化治理。
随着我国第一部爱国卫生与健康促进融合立法《上海市爱国卫生与健康促进条例》正式施行,上海将持续实践优化“六个一”模式,通过控烟管理“共参与”进一步强化公共场所控烟监督执法,聚焦重点难点场所。鼓励市民通过“控烟热力地图”提供问题线索,强化社会监督;巩固和提升无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校、无烟家庭建设成效;完善戒烟门诊、戒烟热线、社区戒烟干预、线上新媒体戒烟等戒烟服务网络和体系建设。鼓励医疗机构开设戒烟门诊,提供科学、便捷、有效的戒烟服务。医务人员开展诊疗服务时应形成首诊询问吸烟史制度,劝阻有烟草依赖的患者戒烟,并提供个性化戒烟咨询和指导。卫生健康部门出台相关配套诊疗规范,提升戒烟干预专业能力,完善网络体系建设等。
港澳两地分享经验,共商双重挑战新策略
香港目前在各项控烟政策中,大部分已实践世界卫生组织的MPOWER最佳范例。作为控烟较早的城市,香港早在1982年颁布法例,禁烟范围仅限于升降机、剧院及公共交通工具;2007年大幅扩大禁烟范围至室内及部分户外公众场所,并对违例者征收1500港元罚款;不断提升烟草税、增强公众教育等,在多管齐下的控烟政策下,香港吸烟率已由1982年的23.3%降至2022年的9.5%,并目标在2025年将吸烟率降至7.8%。
除了控烟,香港不断加强戒烟服务的宣传,与非政府机构合作,为市民提供以社区免费戒烟服务,包括提供戒烟药物、加强外展戒烟服务、流动戒烟车等,向市民推广无烟生活。
同时,香港烟草税已经涨到了零售价的62%,一包烟差不多要70多块钱,未来准备提高到75%,届时一包烟可能要上百块,将进一步促使吸烟率降低。相比之下,内地的烟草税为40%。此外,烟包图形警示方面,从1983年起历经三十余年,如今已有十二款吸烟有害健康的图形警示,覆盖烟包上两个最大表面面积至85%。同时,烟盒上标注戒烟热线及“请为你的下一代戒烟”的健康忠告。
自澳门新控烟法于2012年实施以来,特区政府严格执行各项控烟政策和措施,保障非吸烟人士权益。根据澳门现行相关法律规定,除机场及娱乐场所符合新标准设置且已获许可的吸烟室外,公共室内场所全面禁止吸烟,公交站及出租车停靠站10米范围内吸烟也属违法。违法吸烟者如被查处,将面临最高1500澳门元的罚款。
澳门于2022年12月5日生效实施电子烟禁令,禁止与电子烟生产、销售、分销、进出口相关的所有活动,包括禁止携带该类产品出境和入境澳门特区,这也意味着澳门已进入电子烟“全禁”时代。
严格执法、教育宣传、鼓励戒烟等多管齐下的控烟举措取得显著成果。2022年《澳门人口烟草使用调查》结果显示,2011年至2022年期间,澳门卷烟使用率由16.6%下降至10.6%。
当前,控烟工作正面临新型烟草制品和传统烟草制品的双重挑战。与会专家表示,未来,控烟工作还将继续围绕无烟立法、无烟环境、烟草监测、警示烟草危害、戒烟服务、吸烟与相关疾病、青少年控烟、烟税与价格、禁止烟草广告促销和赞助、电子烟等方面着手,推动控烟社会共治,助力健康中国建设。